Seit der Antike stellen verdichtete, unregelmäßig hervorstehende Zähne ein Problem für den Einzelnen dar, und Versuche, diese Unregelmäßigkeiten zu korrigieren, reichen bis ins Jahr 1000 v. Chr. zurück. Im Laufe der Jahre hat sich mit der Entwicklung der Wissenschaft und den Grundpostulaten der normalen Okklusion die Kieferorthopädie weiterentwickelt und bedeutet nicht mehr nur die Korrektur von Unregelmäßigkeiten einzelner Zähne, sondern umfasst auch die Therapie von Malokklusionen, die als jede Abweichung vom idealen Okklusionssatz definiert sind von Winkel.
Malokklusion ist keine Krankheit, sondern eine Reihe natürlicher dentofazialer Veränderungen, die die Mundgesundheit und Lebensqualität einer Person mehr oder weniger beeinträchtigen. Es gibt fast keinen Mann mit ideal platzierten Zähnen in Zahnbögen und idealer Okklusion und Artikulation. Die Stellung der Zähne im Kiefer wird durch das genetisch definierte Muster des Kieferwachstums, das individuelle Verhältnis der Muskeltätigkeit der orofazialen Region und den Einfluss von Faktoren wie Fehlgewohnheiten und Karies bestimmt. Das bloße Vorhandensein einer Malokklusion bedeutet nicht die Notwendigkeit einer kieferorthopädischen Behandlung. Ein Kieferorthopäde erstellt für jeden Patienten nach Einschätzung des Grades der Malokklusion, der eingeschränkten Funktion und Ästhetik sowie der psychosozialen Lebensqualität einen individuellen Behandlungsplan, ähnlich dem Erreichen eines individuellen Optimums und einer Verbesserung der Lebensqualität.
Die Basis der kieferorthopädischen Therapie liegt in der Anwendung des biomechanischen Konzepts durch Krafteinwirkung auf Zähne, Weichteile und Knochenstruktur des orofazialen Komplexes. Kieferorthopädische Geräte werden konstruktionsbedingt in mobile und festsitzende, aktive und passive, monomaxilläre und bimaxilläre, intraorale und extraorale sowie dentale, gewebe- und knochengetragene Geräte unterteilt.
Dank der Entwicklung moderner Technologien und der Beobachtung der weltweiten Trends in der Kieferorthopädie ist das Full Dent Labor in der Lage, Zahnärzten und ihren Patienten die neuesten Systeme mobiler kieferorthopädischer Geräte anzubieten, die eine komfortable und schmerzfreie Therapie ermöglichen.
Nur ein Teil unseres Angebots ist die Herstellung von mobilen kieferorthopädischen Geräten, Schwarz-Platten.
Die Schwarz-Platte ist eine monomaxilläre mobile aktive kieferorthopädische Apparatur. Sie besteht aus einem oral platzierten stabilisierenden Plattenkörper aus Acrylat, in dem die meist oral platzierten vestibulär liegenden Retentionselemente (Haken, Labialbogen) und Wirkelemente (Schrauben, Federn) gehalten werden. Die Acrylbasisplatte im Oberkiefer bedeckt den vorderen und seitlichen Teil des Gaumens, indem sie die Gaumenflächen aller Zähne berührt und endet distal vom hinteren Molaren. Pharyngeal ist die Platte meist reduziert und endet im Bereich der ersten Molaren. Im Unterkiefer umfasst sie die Alveolarfortsätze und erreicht den Übergang der Alveolarfortsätze in den sublingualen Bereich, berührt die lingualen Flächen aller Zähne und endet distal hinter dem hinteren Molaren. Der Acrylkörper hat eine mehrfache Funktion – er ist die Basis für Retention und aktive Elemente, stabilisiert das gesamte Gerät, dient als Anker und kann ein aktiver Teil des Geräts sein, der die durch die Aktivierung der Schraube erzeugten Kräfte auf die Zähne überträgt. Der Acrylkörper kann bis zu den Okklusalflächen und Schneidekanten des Zahns verlängert werden, wodurch gerade oder schräge Korrosionsleisten gebildet werden. Flache Beißleisten erhöhen den Biss und schräge Beißflächen führen die Zähne und den Unterkiefer beim Beißen.
Abbildung 2 Schwarz-Platte
Hinweise für die Verwendung der Platten:
-Zur Erweiterung des Zahnbogens bei leichter bis mittelschwere Angst
-Zur Derotation von Frontzähnen mit mesio-distaler Schmelzreduktion durch Strippen bei Angst
-Zur Korrektur von Kreuzbiss
-Zur Korrektur von lingual geneigten Seitenzähnen
-Um die umgekehrte Falte in der Vorderseite zu lösen
-Bei der Therapie von schlechten Angewohnheiten mit einem Gitter oder Filaret für die Zunge
-Bei divergentem Diastema median mit Federn zur inzisalen Mesialisation
-Zur Retrusion protrudierter Frontzähne der Klasse I
-Für Frontprotrusion in der ersten Phase der Klasse II / 2 Therapie
-Als Retentionsgerät nach Abschluss der aktiven Phase der kieferorthopädischen Therapie
-Als Platzhalter
-Als Parodontalschiene
-Als Schiene bei der Behandlung von Kiefergelenkserkrankungen.
Es gibt auch Modifikationen des Schwarz-Boards:
-T- und Y-Platten
-Platte zur Therapie von schlechten Angewohnheiten
-Abs mit einem korrosiven Grat
-Aufbewahrung mobiler Plattengeräte
-Doppelplatten
T-Platte bedeutet das Querschneiden der oberen Schwarz-Platte hinter den seitlichen Schneidezähnen oder im Eckzahnbereich und das Anbringen nur der Schraube für die Protrusion der Front. Indikationen für die Verwendung von T-Platten sind Situationen, in denen es erforderlich ist, Schneidezähne ohne Querdehnung des Zahnbogens zu protrudieren. Mit Hilfe einer T-Platte ist es möglich, Klasse II / 2- Malokklusion in zwei Phasen zu behandeln.
Die Y-Platte ist in Form des Buchstabens Y geschnitten, und das vordere Acrylsegment kann nur die Schneidezähne bedecken, aber der Schnitt kann auch in der Mitte des Eckzahns oder distal des Eckzahns erfolgen. Darin sind zwei Schrauben angebracht, die jedes seitliche Segment mit dem vorderen Segment verbinden. Durch die Aktivierung der Schrauben werden gleichzeitig die Frontzähne provoziert und der Zahnbogen quer aufgeweitet, sodass für den Querzahn keine separate Schraube erforderlich ist. Wenn die Platteninzision hinter dem Eckzahn verläuft, dehnen wir das Segment zwischen Eckzähnen nicht aus. Anstelle von zwei Schrauben in der Y-Platte können wir eine Dreiwegeschraube zur Spreizung in quer- und sagittaler Richtung einbauen. Die Indikation für die Verwendung von Y-Plaque ist ein verengter Oberkieferzahnbogen mit ektopisch platzierten Eckzähnen und Platzmangel für deren Platzierung im Zahnbogen mit Retrusion der Frontzähne.
Plaque zur Behandlung von schlechten Gewohnheiten, wie kindlichem Schlucken oder Fingerlutschen, ist eine Abwandlung der Schwarz-Platte, die im Gaumen-Acrylat über Gitter oder Filaret für die Zunge verfügt, und der labiale Bogen ist girlandenförmig und simuliert Retrusion und Extrusion der Frontzähne zum Schließen des dentoalveolären.
Plattenschrumpffugen
Ein flacher Beißkamm wird in die Platte eingebaut, wenn wir den Biss des Patienten exartikulieren wollen. Es kann auf den Front- oder Seitenzähnen platziert werden, je nachdem, welches Problem wir mit diesem Kamm lösen.
Die Hotz-Platte ist eine Modifikation der Schwarz-Platte, die im frontalen Palatinalteil einen vestibulär abfallenden schiefen Korrosionsgrat aufweist. Mit Hilfe dieses schrägen Erodierkamms lenkt die Platte den Unterkiefer in die gewünschte Frontzahnposition, die durch das parallele Anheben des Bisses durch das Wachstum disartikulärer Molaren allmählich fixiert wird.
Retentionsmobile Plattengeräte werden nach dem Ende der aktiven Phase der kieferorthopädischen Therapie hergestellt. Von Aufbewahrungs-Mobilgeräten
Hawley- und Wraparound-Boards werden am häufigsten verwendet.
Abbildung 4
Doppelplatten haben verschiedene Modifikationen. Sie sind hauptsächlich nach den Autoren benannt (Schwarz, Müller, Sander, Schaneng, Planas, LS Duoblock nach Leger und Soerensen, Göttingen Pro Stab nach Jahnig, Twinblock nach Clark). Sie vereinen die Vorteile von plattenaktiven Geräten und passiven Funktionsgeräten (Aktivatoren) zur gleichzeitigen Korrektur sagittaler, vertikaler und transversaler Anomalien. Einer der am häufigsten verwendeten und in unserem Labor hergestellten ist der Clark Twin Block.
dr stom. Nedeljka Matović